متلازمة وولف باركنسون وايت

السلام عليكم و رحمة الله تعالى

أنا أختكم من الجزائر ولدي أخ أكبر مني يعاني من حالة وجود عرق أو عصب زائد في القلب و هو ما شخصه الأطباء و حسب الأعراض التي لم تظهر عليه إلا منذ بضع أعوام رغم أن هذا العيب موجود عنده منذ الصغر و هو الآن يبلغ من العمر 30 سنة و سؤالي يا أخي هل تنصحه بأن يعمل عملية الكي التي شخصها الأطباء علما أنه لا يزال يشك في التشخيص لأن كل الأشعة الخاصة بالقلب عملها و هي لا تؤكد إذا كان هناك عرق أو لا و هل هو واحد أم أكثر و هذا ماجعل أخي متخوفا من العملية خاصة أن كثير ممن عملوا هذه العملية لم يتخلصوا من الأعراض بل و كثير منهم اعادوها مرات عديدة حتى اضطروا لوضع بطارية فيا أخي الكريم بما تنصحنا فأخي في حيرة من أمره؟  و جزاك الله عنا كل خير

الجواب:

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

ربما تقصد المرض الذي يسمى بمتلازمة وولف باركنسون وايت

فإنه من المعلوم أنه يتم تنظيم نبض القلب بواسطة اشارة كهربائية يتم انتاجها في الأذين الأيمن من القلب، ومنه تنتشر من خلال ألياف توصيل خاصة إلى حجرات القلب.

تظهر متلازمة وولف – باركنسون – وايت (Wolff – Parkinson – White syndrome) في حالات من نبض القلب السريع جدا، وهي ناجمة عن وجود مسار أضافي تستطيع الإشارة الكهربائية المرور من خلاله.

أما لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة وولف باركنسون وايت يكون المسار الإضافي موجودا منذ الولادة ومن الممكن أن يظهر تعبير عنه وقتها, لكن الأعراض تظهر للمرة الأولى، بشكل عام، في سن 15 – 25 عاما.

لا تشكل نوبات نبض القلب السريع، اجمالا، خطرا على الحياة، لكنها قد تؤدي إلى نشوء وتطور مشاكل قلبية. هنالك علاجات لوقف النوبة, لمنعها بل هنالك حتى أجراء يهدف إلى سد المسار البديل (الإضافي)

والعلاج الجذري لهذا المرض هو عن طريق كي المسار الإضافي بالقثطار أو بالجراحة. وثمة امكانية إضافية أيضا، هي المعالجة بأدوية مضادة لاضطرابات نظم القلب. ويمكن وقف النوبات بواسطة:

التنبيه المبهمي (vagal stimulation): العصب المبهم (Vagus) هو عصب يبطئ نشاط عضلة القلب.

يتم تنبيهه بواسطة: السعال, التبريد السريع والفجائي للوجه بالثلج، أو محاكاة عملية إفراغ الأمعاء – وهذه يمكنها أن توقف النوبة.

أدوية:

• عند عدم تأثير التنبيه المبهمي يمكن حقن الادينوزين (Adenosine) في الوريد أو تناول أقراص مضادة لاضطرابات نظم القلب.
• تقويم نظم القلب (Cardioversion) بالصدمة الكهربائية:إذا لم تنجح الأدوية أيضا، فهنالك حاجة إلى تقويم نظم القلب بمساعدة تحفيز كهربائي تتم بواسطته، عمليا، تهيئة وإعادة إعداد انقباضات القلب من جديد، على أمل عدم عودة المشكلة بعد التهيئة.

والله أعلم.